Příznaky hemoroidů
- Hemoroidy se projevují krvácením, které je patrné po defekaci na toaletním papíru.
- Hemoroidy mohou v okolí konečníku způsobit tlaky, bolesti, pálení a svědění a jiná nepohodlí.
- Hemoroidy často doprovází zánět, otok a podráždění konečníku.
- Hemeroidy je možné nahmatat, jako takové výhřezy, které jsou cítit jako malé bouličky v okolí konečníku, tak zvaný prolaps konečníku.
Dělení hemoroidů
Hemoroidy se dělí podle několika kritérií. Podle anatomického původu se hemoroidy dělí na vnitřní a vnější. Vnitřní hemoroidy jsou častější a jejich umístění k konečníku a nad ním. Vnější hemoroidy jsou pod hranicí konečníku a řitního kanálu. Podle závažnosti se hemoroidy dělí do 4 vývojových etap.
Komplikace s hemoroidy
Mezi možné komplikace patří fekální inkontinence – propouštění stolice, dále pak trombóza, poškození tkání a tvorba vředů spojená s těžkou bolestí. Dlouhodobé krvácení může vést k nedostatku železa a ke vzniku anémie.
Příčiny hemoroidů
Mezi hlavní příčiny hemoroidů patří oslabení pojivové tkáně způsobené věkem, pak to jsou třecí a tlakové síly při průchodu tuhé stolice nebo při análním pohlavním styku, také silné svírání konečníku, městnání krve a její nedostatečná cirkulace a také nadměrný tlak v cévách. Mezi faktory vedoucí ke vzniku hemoroidů patří zácpa, obezita, těhotenství, nedostatek pohybu a dlouhodobý pobyt na záchodě. Hemoroidy mohou také někdy způsobit i některé léky, jako jsou inhibitory fosfodiesterázy, také léky na průjem, různá projímadla a nesteroidní protizánětlivé léky, které mohou způsobit krvácení.
Diagnóza hemoroidů
Musí být provedena lékařem, aby se vyloučily jiné vážnější příčiny, jako jsou nádory. Bohužel ale jen třetina pacientů jde s těmito obtížemi k lékaři, protože si myslí, že se nejedná o nic závažného a myslí si, že to samo odezní.
Hemoroidy foto
Fotografie, na kterých jsou vidět hemoroidy a píštěle, jsou vidět zde: hemoroidy foto, píštěl foto.
Léčba hemoroidů bez léků
- Hemoroidy lze zmírnit úpravou stolice změnou stravování a životního stylu.
- Hemoroidy se také zklidní, když je během dne vypito adekvátní množství tekutin.
- Při hemoroidech se nesmí zvedat těžké předměty.
- Hemoroidy uklidňují teplé sedací koupele bez mýdel.
- Při hemoroidech je třeba se vyhnout příliš ostrému koření.
- Na hemoroidy také zabírá dostatek pohybu a nesedět příliš dlouho.
- Při hemoroidech je třeba používat měkký toaletní papír.
- Na záchvat hemoroidů pomůže studená sedací lázeň, která uleví od bolesti.
Operace hemoroidů
Hemoroidy se také mohou operovat, ale to závisí na jejich vývojové fázi. Hemoroidy jsou odstraněny menším či větším chirurgickým zákrokem. Nejběžněji se používá opichování vyhřezlých žilek – skleroterapie a také podvaz gumičkou. Nově se zavádí metoda vyříznutí hemoroidů a také vypalování hemoroidů lejzrem. Rekonvalescence po chirurgickém zákroku se pohybuje v řádu dnů či týdnů. Nedostatkem této metody je častý opakovaný návrat hemoroidů.
Vnitřní léčba hemoroidů
Při vnitřní léčbě hemoroidů je dobré pravidelně a často používat vlákninu a laxativa na zácpu, které zvětší objem stolice a změkčí ji. Mezi domácí léky na hemoroidy lze tedy zařadit psyllium, lněné semínko, pšeničné otruby a odvar z lejnice pálivé, které by se měly stát součástí každodenní stravy proti hemoroidům.
Prášky na hemoridy
Z prášků jsou to všechny, ve kterých je obsažena léčivá látka makrogol 3350 a laktulóza. Nejlevnější lék, který obsahuje Makrogol 3350 je lék Fortrans, u kterého je doplatek asi 50 Kč. Volně prodejný lék s látkou Makrogol 3350 je pak Forlax 10 G a Molaxole. Laktulóza je například v léku Duphalac a Lactulosa sandoz, oboje volně prodejné v lékárně.
Na hemoroidy také účinkují některé flavonoidy, které se používají na léčbu žil, například je to látka Oxerutin, Troxerutin a Diosmin. Oxerutin se dá v lékárně volně koupit jako Venoruton. Troxerutin se dá v lékárně volně koupit jako Cilkanol. A Diosmin se dá v lékárně koupit jako Mobivenal a nebo si ho nechat předepsat jako Detralex, ve kterém je také obsažen diosmin na hemoroidy.
Také flavonoid z borůvky s názvem anthocyanosides pomáhá nejen na žíly ale i na hemoroidy. I sušený oddenek z celé nebo drcené podzemní části listnatce kopinatého pomáhá na hemoroidy i na žíly. Oba dva tyto přírodní léky posilují kapiláry a snížili jejich propustnost a zánětlivost.
Zevní léčba hemoroidů
Antihemoroidika mohou být použita zevně ve formě čípků, mastí a tampónů. Antihemoroidika nejen, že rychle tlumí bolestivé projevy a svědění, ale mají také zvláčňující a mazací účinek. Délka léčby závisí na zdravotním stavu, ale obvykle je dlouhá 1 až 2 týdny. Pokud se po ní vrátí hemoroidy znovu, tak je nutné lékařské vyšetření. Možným nežádoucím účinkem antihemoroidik může být alergická reakce.
Zevní lokální péče na hemoroidy
- Antipruritické látky jako jsou mentol a kafr, které jsou příjemně chladné a analgetické, což stavu s hemoroidy prospívá.
- Na bolest hemoroidů je dobré aplikovat volně prodejná lokální anestetika, jako je benzokain, který je obsažen v Neoseptolete se znecitlivujícím účinkem nebo lidokain, který obsahuje krém Emla nebo Procto-glyvenol, či rektální mast Doxiproct, vše slouží na otupení bolesti a zmírnění svědění. Tyto léky taktéž mohou způsobovat u některých lidí alergickou reakci.
- Hemeroidy léčí sedací koupele s heřmánkem, které působí protizánětlivě, ale opět i heřmánek je také známý jako alergen.
- Na krátkou dobu můžou ulevit od hemoroidů glukokortikoidy, které obsahují čípky Rectodelt nebo mast Flucinar, či gel Gelargin, ale jsou jen na lékařský předpis. Tyto léky mají bezvadný protizánětlivý účinek a tlumí svědění. Glukokortikoidy by měly být používány pouze na krátkou dobu, jelikož můžou poškodit perianální kůži a zvýšit náchylnost k infekci.
- Koňská mast pomáhá na hemoroidy a dobře se doplňuje, když se zároveň vnitřně užívá i tinktura z koňského kaštanu.
- Na hemeroidy účinkují také třísloviny jako je polykresulen, který je obsažen v rektální masti Faktu. Mast má na hemoroidy stahující a protizánětlivý účinek.
- Další tříslovinou proti hemeroidům jsou sušené listy a kůra z keře vilín virginský, které mají také stahující a protizánětlivý účinek.
- Také višňák, neboli višněvského balzám, je dobrý na hemoroidy, protože má desinfekční a protizánětlivé účinky.
- Jako desinfekce působí na hemoroidy mast Excipial, která je volně prodejná v lékárně. Další prostředky na čištění hemoroidů jsou již na lékařský předpis a patří sem Salofalk, Pentasa a Asacol.
Autor: ©Jakub Vinš